Ощущение «ползания мурашек», онемение, жжение или боль в ногах (реже в руках) — симптомы диабетической нейропатии. Опасность в том, что при прогрессировании чувствительность снижается: человек может не заметить небольшую травму (мозоль, занозу), а из-за плохого кровоснабжения и ослабленного иммунитета ранка легко инфицируется и долго не заживает. В запущенных случаях это ведёт к синдрому диабетической стопы: образуются язвы, которые в тяжёлых ситуациях могут привести к некрозу (омертвению тканей) или гангрене

Повышенный сахар ускоряет развитие атеросклероза. Это повышает риск ишемической болезни сердца (боли в груди, чувство тяжести), инфаркта, инсульта. Также может развиваться артериальная гипертензия

Нечёткость, «пелена» перед глазами, ощущение постороннего предмета — признаки диабетической ретинопатии. Высокий сахар повреждает мелкие сосуды сетчатки, что со временем может привести к серьёзным нарушениям или даже слепоте

Потемнение кожи в подмышечных впадинах, на шее, локтях или коленях (чёрный акантоз) иногда связывают с инсулинорезистентностью и диабетом. Также могут появляться диабетическая дермопатия (пигментные пятна с шелушением на голенях) или диабетическая пузырчатка (волдыри на ногах)

Такие симптомы могут указывать на диабетическую нефропатию — поражение почек. На ранних этапах часто выявляют белок в моче (микроальбуминурия), ещё до появления явных отёков.

Гипергликемия создаёт благоприятную среду для бактерий и грибков. Поэтому при декомпенсированном диабете люди чаще сталкиваются с рецидивирующими инфекциями кожи, мочевыводящих путей, грибковыми поражениями (например, молочницей)

При длительном нарушении обмена веществ возможно диффузное поражение клеток головного мозга (диабетическая энцефалопатия). Это проявляется ухудшением памяти, затруднением концентрации, эмоциональной неустойчивостью, иногда депрессией

Гипертензия сама по себе ускоряет сосудистые осложнения диабета (поражение почек, глаз, мозга) и часто идёт «в комплекте» с заболеванием

Это может быть связано с автономной нейропатией, которая затрагивает нервы желудочно-кишечного тракта